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尖锐湿疣是长在人体泌尿生殖器官或肛门周围皮肤粘膜上的象瘊子样的赘生物，又叫生殖器疣或性病疣。
尖锐湿疣最常发生于男女外生殖器及肛周，以男性的冠状沟、包皮系带及女性后联合、小阴唇内侧较为常见，也可见于阴道及宫颈，生殖器以外的部位偶可发生。
尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹，渐发展增多、增大，相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物。一般无明显自觉症状，如有破溃及继发感染可伴有疼痛，阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。
患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。
尖锐湿疣的诊断一般采用醋酸发白试验：用3%~5%醋酸溶液涂搽可疑增生物，3~5分钟后如变白则为醋白试验阳性，则可以确诊为尖锐湿疣。本试验的原理：产生变白现象是蛋白质凝固的结果，由于HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的角蛋白不同，前者可被醋酸脱色变白而后者则不变白。醋酸白试验的敏感性很高，对确诊HPV感染特别是亚临床感染很有帮助。但其他原因引起的慢性炎症致上皮增厚时也可出现假阳性反应。假阳性反应发白区的界限不清和不规则。
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非淋菌性尿道炎与淋病详细区别 |
在诊断非淋菌性尿道炎时，常常需要与淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别。前者在淋病中已有论述。非淋菌性尿道炎的特点是症状较淋病为轻，潜伏期较淋病为长，分泌物较淋病为清稀。而慢性前列腺炎也常常伴有尿道的不适和尿道口出现分泌物，但慢性前列腺炎主要是会阴不适，排尿不畅，尿道口分泌物为前列腺液。
常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状，经抗淋病治疗后，淋球菌被青霉素杀死，而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。处理不当或治疗不及时可引起并发症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠等。宫颈炎是最常见的合并症。合并宫颈炎者，近一半病人无症状。有症状者主要体征为宫颈管白带多，呈粘液脓性分泌物，充血和水肿也常发生。而宫颈炎不经治疗，30%～40％将上行发展成为子宫内膜炎，8%～10％发展成为输卵管炎，可导致慢性腹痛、盆腔炎、不育、宫外孕等。
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项目 |
非淋 |
淋病 |
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潜伏期 |
长， 一般1-3周 |
短， 一般2-3天 |
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全身症状 |
没有或轻微 |
急性期常有轻重症状 |
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局部 |
轻， 尿道刺痒 |
明显刺痒刺痛 |
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尿道分泌物 |
粘液性，稀薄，量少 |
脓性，粘稠，量多 |
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分泌物培养 |
衣原体支原体 |
淋球菌 |
非淋菌性尿道炎必须与淋病鉴别。临床上除潜伏期比淋病长外，在临床经验上，病程较长，未经治疗时症状自然消退比淋病慢，非淋菌性尿道炎必须与淋病鉴别，临床上除此之外潜伏期长外，在临床经验上，非淋菌性尿道炎病程较长，未经治疗时症状自然消阻塞比淋病菌慢，可在一个长时期内保持一个低程度的尿道炎症状，忆观察到一例非淋菌性尿道炎患者其症状持续了望年2年。在临床表现上，非淋菌性尿道炎与淋病菌的区别在于尿道分泌物较少，常呈水样透明，排尿困难也没有淋病严重。妇性非淋菌性尿道炎症状轻，临床上很难与淋病区别，但实验室检查很容易鉴别，淋病患者培养可发现淋病双球菌，分泌物涂片可查见多形核白细胞（PMN）内有革兰氏阴性双球菌。
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